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樊一斌
副主任医师
三级甲等 浙江省人民医院
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原发性血小板减少性紫癜

2026-03-13 阅读量:1104

原发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,特点是血小板减少导致皮肤黏膜出血和紫癜,诊断需排除其他原因,治疗包括糖皮质激素、脾切除和新型药物如TPO受体激动剂。

原发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种获得性自身免疫性出血性疾病,主要由于抗血小板抗体导致血小板破坏增加和/或血小板生成减少,临床表现为皮肤瘀点瘀斑、黏膜出血和严重者内脏出血或颅内出血,诊断需满足血小板计数<100×10^9/L、排除其他继发性因素,治疗一线使用糖皮质激素,二线包括脾切除、TPO受体激动剂、利妥昔单抗等,多数患者预后良好但可能复发,并发症包括严重出血和慢性疲劳,生活管理需避免剧烈活动和药物影响,最新研究聚焦于靶向治疗和免疫调节机制。

日常生活中应避免使用可能影响血小板功能的药物如阿司匹林,保持口腔卫生防止牙龈出血,定期监测血小板计数,避免剧烈运动和碰撞,注意观察出血症状并及时就医,女性患者月经期间应特别注意出血情况。

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