双相障碍的确切病因尚未完全明确，目前认为是由遗传易感性与环境因素相互作用导致的多因素疾病。
双相障碍的发病涉及多种复杂因素，遗传因素扮演重要角色，有家族史的人群风险显著增加。神经生物学研究表明大脑结构和功能异常，特别是边缘系统和前额叶皮质的改变。神经递质如多巴胺、血清素和去甲肾上腺素的失衡也被认为参与其中。环境因素包括童年创伤、不良家庭环境和生活压力事件。心理社会因素如负性生活事件、人际关系困难可能触发发作。内分泌因素，特别是下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常。季节性变化可能影响情绪波动。某些人格特质如高神经质、情绪不稳定。以及与其他精神疾病如焦虑症、物质使用障碍的共病情况，这些因素共同作用增加了双相障碍的发病风险。
患者在日常生活中应保持规律的作息时间，确保充足睡眠，避免过度劳累，学会识别并管理压力，建立良好的社会支持系统，严格遵循医嘱服药，定期复诊，避免酒精和药物滥用，并记录情绪变化以帮助医生调整治疗方案。
