偏头痛的确切原因尚不完全明确，但主要与大脑神经血管功能异常有关。
偏头痛的发病机制涉及多种因素的综合作用，遗传因素在偏头痛的发病中扮演重要角色，有家族史的人群患病风险显著增加；神经血管功能异常导致大脑对疼痛信号的处理异常，引发头痛发作；环境因素如气候变化、气压变化等可能诱发偏头痛；激素变化，特别是女性在月经周期、怀孕或更年期期间激素波动常与偏头痛发作相关；饮食因素包括酒精、咖啡因、巧克力、味精等食物可能成为触发因素；精神压力和情绪波动是常见的诱因，可导致偏头痛发作；睡眠障碍，如睡眠不足或过度睡眠，可能诱发头痛；感官刺激如强光、噪音、气味等也会触发偏头痛；某些药物如口服避孕药、血管扩张剂等也可能诱发或加重偏头痛症状。
日常生活中，偏头痛患者应识别并避免个人特定的触发因素，保持规律作息，确保充足睡眠，学会管理压力，适当进行放松训练，保持饮食均衡并记录饮食日记以识别可能的食物诱因，定期进行适度运动，避免过度劳累，在医生指导下合理用药，并定期随访评估病情变化。
