睑板腺囊肿不一定必须手术，是否手术取决于囊肿的具体情况和患者的个体因素。
囊肿大小与症状持续时间是决定手术与否的关键因素，较小的囊肿且症状持续时间较短时，可先观察或尝试保守治疗；而较大的囊肿（通常超过5mm）或持续时间超过数月无明显改善者，手术干预的必要性增加。患者年龄与身体状况也是考量因素，年轻且身体状况良好的患者可能更适合手术，而老年或有基础疾病的患者则需权衡手术风险。保守治疗尝试情况也很重要，如果已经尝试了热敷、按摩、眼药水等保守治疗措施但效果不佳，手术可能是更合适的选择。囊肿位置与功能影响同样需要评估，位于睑缘或影响眼睑闭合功能的囊肿通常需要手术干预。手术风险与患者意愿也应被纳入考量，手术虽然风险较低，但仍存在感染、出血等可能，患者应充分了解并表达自己的意愿。复发预防与长期管理也是决策的一部分，手术可以完整切除囊肿，减少复发风险，但术后仍需注意眼部卫生和定期随访。
睑板腺囊肿患者在日常生活中应注意保持眼部卫生，避免用手揉眼，定期进行热敷促进血液循环，饮食上减少辛辣刺激性食物摄入，保证充足睡眠，避免长时间用眼，并按医嘱使用眼药水，定期复查以监测囊肿变化。
