空腹胃疼通常是由于胃酸直接刺激胃黏膜引起的，常见原因包括胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡等消化系统疾病。
空腹胃疼的成因多样，胃酸分泌过多在空腹状态下会直接接触胃壁，导致疼痛；胃黏膜受损后保护功能下降，无法抵抗胃酸侵蚀；胃溃疡和十二指肠溃疡患者空腹时胃酸会直接刺激溃疡面引发剧痛；各种类型的胃炎都会导致胃黏膜炎症反应，空腹时症状更为明显；胆囊疾病如胆囊炎或胆结石会影响胆汁分泌，间接导致消化不良；胰腺炎发作时胰酶异常激活会刺激胃部；长期精神压力过大会导致胃肠功能紊乱；饮食不规律使胃酸分泌节律被打乱；某些药物如非甾体抗炎药会损伤胃黏膜；血糖异常可能影响自主神经功能进而影响胃肠蠕动；肠道菌群失调会导致消化吸收不良和胃肠道不适。
日常生活中应注意规律饮食，避免空腹时间过长，少食多餐，避免辛辣刺激性食物和酒精，戒烟限酒，保持良好心态，适当运动，如症状持续或加重应及时就医检查，避免自行用药掩盖病情。
