O型血和B型血生的孩子有可能发生ABO溶血病，尤其是当母亲是O型血而父亲是B型血时。
O型血的个体通常体内含有抗A和抗B抗体，而B型血的个体可能携带A抗原或B抗原，因此当母亲为O型血、父亲为B型血时，若胎儿遗传了父亲的A抗原，母亲的抗A抗体就可能通过胎盘攻击胎儿的红细胞，导致溶血。ABO溶血病通常发生在第一胎，这是因为母亲可能在怀孕前或怀孕过程中通过其他途径接触过A抗原。Rh血型因素也可能影响溶血风险，特别是当母亲为Rh阴性而胎儿为Rh阳性时，风险会显著增加。既往有流产、输血或妊娠史的女性体内可能已产生抗体，增加溶血风险。孕期定期监测抗体水平、超声检查胎儿情况以及必要时进行羊水穿刺是重要的预防措施。新生儿溶血病可表现为黄疸、贫血、肝脾肿大，严重者可能导致核黄疸，需通过蓝光照射、换血等方法治疗，及时干预通常预后良好。
O型血的孕妇应进行产前检查，特别是抗体筛查，必要时在医生指导下使用抗D免疫球蛋白；新生儿出生后密切观察黄疸情况，及早发现异常并就医治疗。
