泼尼松片的副作用包括库欣综合征表现、代谢影响、消化道反应、骨质疏松风险、免疫抑制增加感染机会、精神神经系统影响、眼部副作用、皮肤反应、撤药反应以及特殊人群注意事项。
泼尼松片作为糖皮质激素，长期或大剂量使用可导致满月脸、向心性肥胖、多毛、痤疮等库欣综合征样表现。同时会引起血糖升高、水钠潴留导致血压上升和水肿。可能诱发或加重消化道溃疡，甚至出血。长期应用会加速骨钙流失，增加骨质疏松和骨折风险。抑制机体免疫功能，使患者更容易发生感染。部分患者可能出现失眠、情绪波动、焦虑抑郁等精神症状。还可能引起白内障、青光眼等眼部并发症。皮肤可能出现变薄、瘀斑、伤口愈合延迟。突然停药会出现肾上腺皮质功能不全的撤药反应。儿童、孕妇、老人及糖尿病患者等特殊人群使用时需格外谨慎，调整剂量并密切监测。
使用泼尼松片期间应严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量或突然停药，定期监测血糖、血压、骨密度和电解质，注意补充钙剂和维生素D，保持低盐低糖饮食，避免接触感染源，如出现严重不良反应应及时就医。
