吐酸水主要由胃酸反流至食管引起，常见原因是胃食管反流病、胃酸分泌过多或食管下括约肌功能异常。
胃食管反流病是导致吐酸水的最常见原因，当食管下括约肌松弛或功能不全时，胃酸会反流至食管；饮食不当如摄入过酸、过辣、油腻食物会刺激胃酸分泌；暴饮暴食会增加胃内压力，促进胃酸反流；长期精神压力过大会影响胃肠蠕动和胃酸分泌；妊娠期间激素变化和子宫增大可能导致胃酸反流；某些药物如非甾体抗炎药、钙通道阻滞剂等可能刺激胃黏膜或影响胃排空；胃排空延迟使食物在胃中停留时间延长，增加反流风险；胃酸分泌过多可能由幽门螺杆菌感染、Zollinger-Ellison综合征等引起；胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸刺激食管；胆囊疾病可能影响消化功能，间接导致吐酸水；肥胖会增加腹腔压力，促进胃酸反流；吸烟和饮酒会降低食管下括约肌压力，刺激胃酸分泌，增加吐酸水风险；食管裂孔疝会使胃部分通过膈肌进入胸腔，增加反流机会。
日常应注意规律饮食，避免暴饮暴食，减少摄入刺激性食物和饮料，如辛辣、酸性食物、咖啡、酒精和尼古丁，保持健康体重，穿着宽松衣物减轻腹部压力，睡前2-3小时避免进食，睡觉时可适当抬高床头，戒烟限酒，管理压力，保持良好情绪，如症状持续或加重，应及时就医检查和治疗。
