月经第一天经血呈黑色通常是由于经血在宫腔内停留时间较长，氧化后颜色变深所致。
经血颜色变黑可能与多种因素有关，包括经血在排出前已在宫腔内停留一段时间发生氧化，导致颜色变深；经血排出速度慢，使得血液有更多时间氧化；子宫内膜脱落不规律，部分经血未能及时排出；激素水平变化影响经血特性；宫颈黏液与经血混合改变颜色；妇科炎症如宫颈炎或盆腔炎可能影响经血；宫寒导致血液循环不畅，经血排出受阻；生活习惯因素如熬夜、饮食不规律；长期压力影响内分泌系统；以及避孕药使用导致的激素变化等。
日常生活中应注意保持规律作息，避免过度劳累，注意保暖特别是腹部，保持良好饮食习惯，适当运动促进血液循环，减轻压力，如有异常症状持续或加重，应及时就医检查。
