慢性动脉闭塞症是动脉粥样硬化进展的严重表现,血管因斑块堆积逐渐狭窄甚至闭塞,导致下肢等肢体远端供血中断,引发缺血性损伤。
患者初期常出现肢体发凉、麻木,随着病情进展,会出现间歇性跛行、静息痛,严重时还会引发皮肤溃疡、坏疽,甚至面临截肢风险。而肢体缺血的核心症结,除了主干血管堵塞,更包括微循环的 “最后一公里” 灌注不足 —— 即使主干血管通过治疗部分通畅,微小血管的痉挛、闭塞仍会让组织持续缺血缺氧。
5-HT受体拮抗剂类的抗血小板药物针对这一问题精准发力,成为打通微循环 “生命线” 的关键药物。以盐酸沙格雷酯为例,它通过双重机制发挥作用:一方面抑制血小板聚集,减少微小血栓在末梢血管形成的概率,避免微循环进一步堵塞;另一方面扩张肢体远端的微小血管,改善血管内皮功能,缓解血管痉挛,提升局部血液灌注量,让氧气和营养物质顺利到达缺血组织,从根源上缓解肢体缺血症状。
对于慢性动脉闭塞症患者而言,沙格雷酯的微循环改善作用尤为重要。无论是药物保守治疗的患者,还是介入术后的康复人群,规律服用沙格雷酯都能有效延缓病情进展,减轻缺血带来的不适。同时,患者需配合控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,避免久坐久站,做好肢体保暖与防护,才能最大化发挥药物作用,守护肢体健康,远离缺血性损伤的严重后果。