心率过慢的原因包括心脏传导系统异常、心肌病变、药物影响、电解质紊乱、甲状腺功能减退、颅内压增高、运动员心脏、睡眠呼吸暂停综合征、迷走神经张力过高以及某些感染性疾病。
生理性因素如运动员心脏或迷走神经张力过高可导致心率自然偏慢，而病理性因素如窦房结功能障碍、房室传导阻滞等心脏传导系统疾病，或心肌梗死、心肌炎等心肌病变则会干扰心脏正常节律。药物影响如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄类等可能抑制心脏传导。电解质紊乱如高钾血症、低钾血症或低镁血症会影响心肌电活动。甲状腺功能减退导致代谢率下降，心率减慢。颅内压增高可引起脑疝前期反应性心率减慢。睡眠呼吸暂停综合征通过缺氧和迷走神经刺激导致心动过缓。某些感染如心肌炎、莱姆病等也可损害心脏传导系统。
心率过缓患者应定期监测心率变化，避免突然起立或剧烈运动，遵医嘱用药不擅自调整剂量，保持充足睡眠和规律作息，控制基础疾病如甲状腺功能减退，出现头晕、乏力、胸闷或晕厥等症状时应及时就医评估是否需要起搏器治疗等干预措施。
