心里发慌可能由多种疾病引起，包括心律失常、焦虑症、甲状腺功能亢进、贫血、低血糖等。
心里发慌的原因多种多样，生理性因素如焦虑、紧张、疲劳等情绪状态可导致交感神经兴奋，引起心悸。心脏疾病如心律失常（房颤、早搏）、冠心病、心肌炎等直接影响心脏功能，导致供血不足。内分泌疾病如甲状腺功能亢进会使代谢率增高，增加心脏负担。肺部疾病如哮喘、慢性阻塞性肺病可引起缺氧，进而引发心慌。某些药物或物质如咖啡因、酒精、尼古丁、毒品等刺激物，以及某些降压药、哮喘药等也可能导致此症状。贫血使血液携氧能力下降，心脏需加快代偿。低血糖时能量供应不足，交感神经被激活。自主神经功能紊乱则会影响心脏节律调节，导致不适当的心慌反应。
出现心里发慌症状时，应避免过度劳累和精神紧张，保持规律作息，限制咖啡因和酒精摄入，注意饮食均衡以预防低血糖和贫血，同时密切观察症状变化，若频繁发作或伴随胸痛、呼吸困难、头晕等严重症状，应及时就医进行专业检查和治疗。
