通常直径超过5厘米的附件囊肿需要考虑手术治疗。
附件囊肿是否需要手术不仅取决于大小，还需综合评估多个因素：囊肿增长速度较快（如2-3个月内增大超过2厘米）或直径超过5厘米通常提示手术必要性。症状方面，若出现持续性腹痛、压迫症状或月经异常也应考虑手术。超声特征显示复杂性囊肿（如含实性成分、分隔、血流丰富）或伴有腹水需警惕。年轻有生育需求患者可能更倾向于保守观察，而绝经后女性即使是简单囊肿也应谨慎对待。CA125水平显著升高可能提示恶性风险。若囊肿已引发并发症如蒂扭转、破裂或感染，则应急诊手术。
患者应定期进行妇科检查和超声监测，记录症状变化，避免剧烈运动和重体力劳动，保持健康饮食和规律作息，如有突发腹痛、发热等异常症状应及时就医。
