白带米汤样可能由细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈癌、输卵管炎、盆腔炎、排卵期、妊娠期、异物刺激如卫生棉条或避孕套残留、阴道癌、子宫内膜癌等疾病或生理变化引起。
细菌性阴道炎是由阴道内正常菌群失衡导致的，滴虫性阴道炎则是由毛滴虫感染引起的，这两种感染都会导致白带呈现米汤样并伴有异味；宫颈炎和宫颈糜烂可能导致宫颈分泌物增多，表现为米汤样白带，而宫颈癌的典型症状包括异常阴道排液，如米汤样或水样白带；输卵管炎和盆腔炎等生殖道感染会引起炎性渗出物，导致白带性状改变；排卵期和妊娠期等生理状态下，由于激素水平变化，白带可能增多并呈现米汤样；使用卫生棉条或避孕套后若有残留，会刺激阴道黏膜，引起异常分泌物；阴道癌和子宫内膜癌等恶性肿瘤也可能导致米汤样白带，通常伴有恶臭和血丝。
日常生活中，应注意保持外阴清洁干燥，选择透气性好的棉质内裤并勤换洗，避免使用刺激性强的洗液冲洗阴道，保持规律的作息和均衡饮食，增强免疫力，出现异常白带应及时就医检查，避免自行用药延误病情，同时注意性卫生，避免不洁性生活。
