治疗前列腺肥大的常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪,5α还原酶抑制剂如非那雄胺、度他雄胺,以及植物制剂如普适泰等。
α受体阻滞剂通过放松前列腺和膀胱颈部平滑肌来迅速改善排尿症状,适合中重度症状患者。5α还原酶抑制剂则通过减少双氢睾酮产生来缩小前列腺体积,需长期服用才见效。植物制剂如普适泰和锯叶棕提取物相对温和,副作用少。M受体拮抗剂如托特罗定可缓解尿频尿急。磷酸二酯酶-5抑制剂他达拉非也被发现对部分患者有效。如有感染需使用抗生素。中药治疗如前列康等可作为辅助。药物选择必须根据症状严重程度、前列腺大小、患者年龄和基础疾病综合考虑。定期随访评估疗效和副作用至关重要,以便及时调整治疗方案。
治疗期间应避免饮酒和刺激性食物,保持规律排尿习惯,避免长时间憋尿,适当进行盆底肌锻炼,控制液体摄入特别是在睡前,定期复查前列腺特异抗原(PSA)和尿流率,注意药物可能的副作用如头晕、体位性低血压等,如有异常应及时就医。