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袁玲玲
副主任医师
三级甲等 北京中医药大学东直门医院
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水痘是什么疾病

2025-10-15 阅读量:1487

水痘是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的急性呼吸道传染病,以全身性斑疹、丘疹、疱疹及结痂为典型特征,多见于儿童,但各年龄段人群均可能感染。

水痘病毒主要通过飞沫传播,也可通过直接接触疱疹液或被污染的物品传播。感染后病毒首先在呼吸道黏膜繁殖,随后进入血液形成病毒血症,最终累及皮肤和黏膜组织。典型病程分为潜伏期、前驱期和出疹期。

潜伏期通常为10-21天;前驱期表现为低热、头痛、乏力等非特异性症状;出疹期则从躯干开始,逐渐蔓延至面部和四肢,皮疹呈向心性分布,经历红色斑疹、透明水疱、浑浊脓疱及结痂脱落四个阶段,不同阶段皮疹可同时存在。

多数患者症状较轻,但免疫功能低下者可能发展为重症,出现肺炎、脑炎等并发症。水痘痊愈后,病毒会潜伏在神经节中,当免疫力下降时可能引发带状疱疹。目前水痘可通过接种减毒活疫苗有效预防,未接种疫苗者接触病毒后约90%会发病。治疗以对症支持为主,包括皮肤护理、退热及预防继发感染,禁用阿司匹林类药物以避免瑞氏综合征风险。

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