嗜睡的病机多与阳虚有关。
在中医理论中，阳虚是指体内阳气不足，导致温煦、推动和兴奋功能减退，进而引发一系列虚寒症状。肾为先天之本，肾阳是全身阳气的根本，若肾阳亏虚，则诸阳皆亏，不能振奋心神，故而出现嗜睡、神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软等症状。此外，脾阳亏虚也可能导致嗜睡，脾主运化，脾阳不足则运化无力，气血生化乏源，清阳不升，脑失所养，亦可出现嗜睡、肢体倦怠、食欲不振、大便溏薄等表现。
相比之下，阴虚多表现为虚热内扰心神的症状，如失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥等，较少出现嗜睡。阴虚体质的人往往形体消瘦、面色潮红、皮肤干燥，且自制力差、性格急躁易怒，与嗜睡所伴随的倦怠、乏力等症状形成鲜明对比。
当然，嗜睡的原因并非仅限于阳虚或阴虚，还可能与睡眠不足、过度疲劳、药物副作用、缺铁性贫血、甲状腺功能减退症等多种因素有关。因此，在判断嗜睡病因时，需结合患者的具体症状、体质特点及生活习惯进行综合分析。
