痛经主要由前列腺素分泌过多引起，导致子宫过度收缩和缺血，从而引发疼痛。
痛经的发生与多种因素有关，包括前列腺素分泌过多导致子宫强烈收缩、子宫发育异常或位置异常、宫颈狭窄阻碍经血排出、内分泌失调特别是雌激素和孕激素比例失衡、精神压力过大影响痛觉感知、不良生活习惯如吸烟饮酒、盆腔炎症刺激子宫内膜、子宫内膜异位症组织在子宫外生长、子宫肌瘤增大子宫腔容积、遗传因素使个体对疼痛更敏感、宫内节育器作为异物刺激子宫壁、年龄因素影响激素水平、初潮年龄早可能预示未来痛经风险、以及经血流通不畅导致积聚和压力增加。
日常生活中应注意保持规律作息，避免过度劳累，适当进行温和运动如瑜伽或散步，保持情绪稳定，避免吸烟和过量饮酒，注意保暖特别是腹部，饮食均衡多摄入富含钙、镁和维生素B族的食物，如有需要可考虑使用热敷缓解疼痛，并定期进行妇科检查以排除潜在疾病。
