真菌阴道炎主要由阴道内念珠菌过度繁殖引起，特别是白色念珠菌。
阴道内菌群失调是真菌阴道炎的主要原因，当阴道内乳酸杆菌减少，其他微生物如念珠菌过度生长时就会发病。免疫力下降、抗生素使用不当会破坏阴道正常菌群平衡，导致真菌感染风险增加。性传播也是重要途径，性行为可能将真菌带入阴道。个人卫生习惯不良如过度清洁或使用刺激性产品会破坏阴道环境。紧身不透气的衣物创造潮湿温暖环境，有利于真菌生长。糖尿病等基础疾病特别是血糖控制不佳会增加感染风险。激素水平变化如怀孕或服用避孕药也会影响阴道环境。性伴侣未同时治疗会导致交叉感染。公共设施如泳池、浴池可能传播真菌，但不是主要途径。
保持外阴清洁干燥，选择透气棉质内裤，避免使用刺激性洗液，合理使用抗生素，控制血糖，性伴侣同时治疗，避免共用毛巾等个人物品，可有效预防真菌阴道炎复发。
