怀孕第一个月来月经是不可能的，因为怀孕期间不会出现正常的月经周期。
正常月经是子宫内膜脱落引起的出血，而怀孕时子宫内膜会增厚以支持胎儿发育。早期流产可能导致类似月经的出血，称为"难免流产"或"不全流产"。生化妊娠是受精卵未能成功着床的早期流产，常被误认为月经。受精卵着床时可能有少量出血，但通常量少且时间短。怀孕后hCG等激素水平显著上升，抑制月经周期。个体差异可能导致一些非经期出血，但不同于月经。医疗检查如超声和hCG检测能确认是否怀孕。某些健康问题如宫颈息肉或感染也可能引起出血，需专业鉴别。
怀孕初期如有异常出血，应立即就医检查，避免剧烈运动和性生活，注意休息，保持情绪稳定，补充足够叶酸，避免吸烟饮酒，密切观察出血量和伴随症状，并遵循医生建议进行产前检查。
