宫颈下垂的主要原因包括分娩损伤、盆底肌肉松弛、长期腹压增加、肥胖、盆腔手术史、先天发育异常、激素水平变化、多次妊娠、缺乏盆底肌肉锻炼以及盆腔炎症或肿瘤。
这些因素单独或共同作用导致宫颈及其周围支持结构减弱，使宫颈位置下移甚至脱出阴道口。分娩损伤是最常见原因，尤其是难产或产程过长。年龄增长和多次妊娠会导致盆底肌肉和韧带逐渐失去弹性。长期慢性咳嗽、便秘等增加腹压的情况也会加重宫颈下垂。肥胖和盆腔手术可能破坏盆底结构。先天发育异常和激素水平变化（如更年期雌激素下降）也会增加风险。缺乏盆底肌肉锻炼和盆腔炎症或肿瘤则进一步削弱宫颈周围支持组织。
日常应注意保持健康体重，避免提重物，积极治疗慢性咳嗽和便秘，进行规律的盆底肌肉锻炼（如凯格尔运动），定期妇科检查，避免过度劳累，保持良好排便习惯，出现症状及时就医，避免长时间站立或久坐，以及戒烟以减少腹压增加因素。
