目前临床使用的他汀类药物中，普伐他汀被认为副作用最小，因其水溶性强，亲脂性低，对肌肉和肝脏的影响相对较小。
亲脂性差异显著影响他汀类药物的副作用，亲脂性强的如阿托伐他汀和辛伐他汀更易穿过细胞膜，增加肌肉毒性风险。代谢途径方面，主要通过CYP450酶系代谢的药物如阿托伐他汀易受药物相互作用影响，而普伐他汀不经此途径代谢。肾功能影响上，大多数他汀不需调整剂量，但瑞舒伐他汀需根据肾功能调整。肝功能影响方面，所有他汀都需监测肝酶，但普伐他汀对肝功能影响较小。药物相互作用方面，不经CYP450代谢的普伐他汀和氟伐他汀相互作用风险低。剂量依赖性上，高剂量增加副作用风险。个体差异方面，年龄、性别、基因多态性影响药物反应。临床研究数据显示，普伐他汀在长期使用中安全性数据较好，尤其对老年患者和合并多种疾病者。
服用他汀类药物期间应定期监测肝功能和肌酸激酶，避免与葡萄柚汁同服，注意观察肌肉疼痛等不良反应，如有异常及时就医，同时保持健康生活方式，如适量运动、均衡饮食，以增强药物疗效并减少副作用风险。
