四个月宝宝老是吐奶可能是由于生理性吐奶、喂养姿势不当、喂养量过多、奶嘴孔大小不合适、拍嗝不充分、胃食管反流、过敏反应或疾病因素导致的。
生理性吐奶是婴儿常见现象，因为宝宝的食道括约肌发育不完全，胃容量小且呈水平位，加上喂养时吞入空气或喂养量过多，加上奶嘴孔大小不合适导致奶流过快或过慢，拍嗝不充分使胃内气体积聚，胃食管反流使胃内容物反流至食管，过敏反应如牛奶蛋白不耐受，以及某些疾病因素如呼吸道感染、胃肠道感染等，都可能导致宝宝频繁吐奶。
家长应注意喂养时保持宝宝上半身抬高30度角，喂奶后竖抱拍嗝至少10-15分钟，选择合适孔径的奶嘴，避免喂养过快过急，少量多餐喂养，喂奶后让宝宝右侧卧位，观察吐奶的量、颜色和频率，如伴有发热、腹泻、体重下降等症状应及时就医。
