老是肚子疼想上厕所可能是由多种消化系统问题引起的，包括肠易激综合征、炎症性肠病、感染性腹泻、食物不耐受、肠道菌群失调、压力和焦虑、胆囊疾病、药物副作用、乳糖不耐受、肠道寄生虫、便秘、妇科疾病（女性）、胰腺问题或肠道肿瘤（较少见）等。
这些因素单独或共同作用可能导致腹部不适和频繁如厕的需求。饮食不当如摄入过多辛辣、油腻或生冷食物，以及不规律的饮食习惯，都可能刺激胃肠道，引发腹痛和腹泻。消化系统疾病如肠易激综合征会导致腹痛与排便习惯改变。炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，会引起持续性腹痛和腹泻。感染性腹泻通常由细菌、病毒或寄生虫引起，伴随腹痛和急迫排便。食物不耐受如乳糖不耐受会导致摄入特定食物后出现腹痛和腹泻。肠道菌群失衡会影响消化功能，导致腹部不适。长期压力和焦虑会通过脑肠轴影响消化系统。胆囊疾病如胆结石或胆囊炎可引起右上腹疼痛并向右下腹放射。某些药物副作用可能导致胃肠道不适。乳糖不耐受者在摄入乳制品后会出现腹痛和腹泻。肠道寄生虫感染会引起慢性腹痛和消化不良。便秘时肠道内容物堆积可能导致腹痛和频繁便意。女性患者中，妇科疾病如子宫内膜异位症或盆腔炎也可能引起类似症状。胰腺问题如胰腺炎会影响消化酶的分泌，导致腹痛和腹泻。虽然较少见，但肠道肿瘤也可能导致慢性腹痛和排便习惯改变。
调整饮食结构，避免刺激性食物，保持规律作息，适当运动，管理压力，充足饮水，避免滥用药物，并记录症状变化以便医生诊断，如症状持续或加重，应及时就医检查以明确病因并获得适当治疗。
