子宫肌瘤通常无法自愈，但在特定条件下可能缩小或停止生长。
子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤，其生长与雌激素水平密切相关。对于无症状的小肌瘤，尤其是绝经后女性，由于卵巢功能衰退、雌激素水平下降，肌瘤可能因缺乏激素刺激而逐渐萎缩，甚至在影像学检查中难以察觉，但严格来说这属于自然消退而非医学意义上的自愈。
若肌瘤体积较大（通常直径超过5厘米）、引发月经量过多、经期延长、贫血、压迫症状（如尿频、便秘）或影响生育功能，则需积极干预。治疗方式包括药物治疗（如促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等调节激素水平）、手术治疗（肌瘤剔除术保留子宫，子宫切除术适用于无生育需求者）以及介入治疗（如子宫动脉栓塞术阻断血供）。
无论是否接受治疗，患者均需定期通过妇科超声监测肌瘤变化，尤其关注短期内快速增大或恶变迹象。日常生活中应避免摄入含雌激素的保健品或食物，保持健康体重以减少脂肪组织对雌激素的转化，同时规律作息、适度运动以维持内分泌稳定。
