胎儿双肾肾盂分离的严重程度存在个体差异，分离宽度小于10毫米，可能不严重；超过10毫米，或伴随其他异常，可能比较严重。
若分离宽度小于10毫米，通常属于轻度生理性分离，多因胎儿膀胱充盈或尿液暂时滞留导致，出生后随排尿功能完善可自行缓解，无需特殊处理，定期超声复查观察变化即可。
若分离宽度持续超过10毫米，或伴随输尿管迂曲扩张、肾实质变薄、羊水过少等异常，则可能提示病理性因素，如先天性输尿管狭窄、膀胱输尿管反流、泌尿系统肿瘤或染色体异常等。此类情况需通过胎儿MRI、羊水穿刺或基因检测进一步明确病因，部分病例可能需产后手术干预以改善肾功能。
评估时还需关注孕妇年龄、孕周及合并症情况。高龄孕妇或合并其他超声软指标异常（如鼻骨缺失、心室强光点）时，胎儿泌尿系统畸形风险增加，需加强监测。若分离进行性加重或合并多系统异常，需多学科会诊制定干预方案，必要时考虑终止妊娠。
孕妇应保持均衡营养，避免感染，遵医嘱完成产前诊断，避免过度焦虑或忽视病情变化。
