月经快来时同房出血可能是由于激素水平变化导致的宫颈脆弱、性生活刺激引起的微小血管破裂，或是宫颈炎症等问题所致。
排卵期出血、激素水平波动、宫颈炎症、性生活刺激、子宫内膜异位症、避孕环影响、性交疼痛等因素都可能导致月经前后同房出血。激素变化会使宫颈组织变得脆弱，性生活时的摩擦可能造成微小损伤。宫颈炎症或息肉会增加出血风险。子宫内膜异位症可能导致组织脆弱易损。避孕环可能刺激宫颈或子宫内膜。性交疼痛可能是潜在问题的信号。建议记录月经周期和出血情况，及时就医进行妇科检查，包括宫颈涂片和必要时超声检查，以确定具体原因并获得适当治疗。
注意保持性生活卫生，避免过度刺激，使用润滑剂减少摩擦，观察出血量和持续时间，记录月经周期变化，如有异常出血、疼痛加重或出血持续超过月经周期，应及时就医检查，避免自行用药延误病情。
