混合痔手术通常采用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）或传统外剥内扎术，具体术式需根据病情严重程度和患者个体差异选择。
混合痔手术的适应症包括保守治疗无效的III、IV度内痔或混合痔，伴有出血、脱垂、嵌顿等症状。手术方法选择上，PPH适用于环形脱垂的痔，创伤小恢复快。传统手术则适用于混合痔或外痔明显者。术前需进行肛门镜检查、凝血功能评估，并做好肠道准备。手术过程包括麻醉后，PPH通过吻合器切除痔上黏膜，传统手术则需剥离外痔并结扎内痔。术后需卧床休息，使用止痛药和抗生素，保持创面清洁干燥。并发症预防包括避免剧烈活动、控制排便次数，注意观察出血、感染迹象。恢复期需逐步增加活动量，避免久坐久站，定期复查。
日常注意事项包括保持肛门区域清洁干燥，便后用温水清洗，避免用力擦拭。饮食上多摄入高纤维食物，多饮水，避免辛辣刺激。养成定时排便习惯，避免久蹲厕所。适当进行提肛运动，增强肛门括约肌功能。
