主动脉瓣狭窄杂音是指在心脏听诊时,由于主动脉瓣狭窄导致血液流经瓣膜时产生湍流而发出的特定声音。
主动脉瓣狭窄杂音是心脏瓣膜病的一种表现,其定义是指主动脉瓣因结构异常或功能受损导致瓣口狭窄,血流受阻时产生的特征性心脏杂音。病因主要包括先天性发育异常、风湿热后遗症、退行性变以及感染性心内膜炎等。临床表现通常包括劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥或近晕厥感,严重时可出现心力衰竭症状。诊断方法依赖于体格检查听诊、心电图、胸部X光、超声心动图等,其中超声心动图是确诊和评估狭窄程度的关键。治疗原则根据狭窄严重程度决定,轻度可定期随访,中重度需药物控制症状或介入/手术治疗,如经皮主动脉瓣置换术(TAVR)或外科瓣膜置换术。预后管理需长期随访,控制血压、心率,避免剧烈运动,并预防感染性心内膜炎。
日常注意事项包括避免过度劳累和剧烈运动,保持情绪稳定,定期监测血压和心率,遵医嘱服药,避免感染,尤其是口腔和皮肤感染,以减少心内膜炎风险。同时,应定期复查超声心动图,以便及时了解瓣膜状况并调整治疗方案。