胆结石是否需要手术取决于具体情况，并非所有胆结石都需要手术。
胆结石的治疗方案需要根据结石的大小、位置、是否引发症状、患者的年龄、整体健康状况以及个人意愿来综合评估。对于无症状的胆结石，特别是小的胆固醇结石，医生可能会建议定期观察和随访，而不是立即进行手术。如果结石较大，或者引起了明显的症状，如剧烈腹痛、黄疸、发热等，或者患者有糖尿病、心肺疾病等并发症，手术干预可能就是必要的。手术方式主要包括胆囊切除术，这是最常见的治疗方法，通常通过腹腔镜进行微创手术，创伤小，恢复快。对于某些特定类型的结石，例如位于胆总管内的结石，可能需要通过内镜进行乳头括约肌切开术（ERCP）来取石。当然，任何手术都存在一定的风险，包括出血、感染、胆管损伤等，因此医生会根据患者的具体情况权衡手术的利弊。除了手术治疗，某些情况下也可以考虑非手术治疗，如使用熊去氧胆酸等药物来溶解胆固醇结石，或者通过调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加膳食纤维的摄入，以促进胆汁分泌和排出，减少结石形成的机会。但药物治疗通常只对较小的胆固醇结石有效，且需要长期服用，停药后结石可能会再次增大。
为了预防胆结石的形成或减少其复发的风险，日常生活中应注意保持健康的饮食习惯，避免高脂肪、高胆固醇、高热量的食物摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的比例，保持健康的体重，避免过度肥胖，同时也要进行适量的运动，促进身体的新陈代谢。多饮水也有助于胆汁的稀释和排出，减少胆固醇结晶的形成。对于有胆结石家族史的人群，更应提高警惕，定期进行体检，以便及时发现和处理胆结石。
