多囊卵巢综合征（PCOS）多数合并超重/肥胖，后者增加PCOS患病风险，促使PCOS患者的生殖、代谢及心理问题更严重，有效管理体重是此类患者的治疗基石。生活方式管理是超重/肥胖PCOS患者的一线治疗方式。本文根据最新制定的《超重/肥胖多囊卵巢综合征患者体重管理内分泌专家共识》，整理生活方式管理相关要点。
推荐降低基础体重的5%~15%，尤其是注重减少内脏脂肪、治疗中心性肥胖（腰围小于80cm、腰臀比小于0.8），并根据BMI、能量需求及体力活动消耗，设定合适的个体化减重目标，坚持长期管理。
根据患者的个人喜好和减重目标制定可持续的限制能量平衡饮食、恢复健康饮食结构，包括：控制碳水化合物比例、减少摄入饱和脂肪酸和高升糖指数的食物、减少单糖和盐的摄入、增加多不饱和脂肪酸（如ω-3脂肪酸）、高膳食纤维、维生素D和富含铬食物的摄入等。
目前常用的饮食模式有地中海饮食、得舒（DASH）饮食、限热量饮食、限碳水化合物饮食等。
根据患者的个人喜好和减重目标制定适合且可持续的运动方案，应注意关节等运动器官的保护，严防运动相关损伤。
▪通过积极宣教及引导正确认识PCOS疾病的危害和长期生活方式管理的重要性，保证充足且高质量的睡眠，缓解不良的情绪，必要时可转诊至心理医学科等相关学科进一步干预治疗。
▪限制使用加重PCOS症状（如体重增加）的药物。
▪提供全面的家庭支持，并由专业团队帮助患者从青春期向成年期过渡。
参考文献：中华医学会内分泌学分会.超重/肥胖多囊卵巢综合征患者体重管理内分泌专家共识[J].中华内分泌代谢杂志,2025,41(01):1-11.DOI:10.3760/cma.j.cn311282-20240926-00436.
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