脑动脉瘤6毫米不建议手术，主要原因包括破裂风险相对较低、手术潜在风险、非手术治疗有效性、患者意愿与预期。
1.破裂风险相对较低：一般而言，直径小于7mm的动脉瘤，破裂风险相对不高。6毫米的脑动脉瘤属于较小范围，在形态规则、未破裂且无其他高危因素的情况下，破裂可能性较小，医生通常会建议观察而非立即手术。
2.手术潜在风险：脑动脉瘤手术存在一定风险，包括出血、感染、神经损伤等并发症。对于6毫米的动脉瘤，若患者身体状况不佳，如年龄较大、合并多种严重基础疾病，像严重心肺功能不全、肝肾功能衰竭等，无法耐受手术创伤及术后并发症风险，此时手术可能带来的风险超过了潜在益处。
3.非手术治疗有效性：随着医学技术发展，非手术治疗方法逐渐成熟。对于6毫米的脑动脉瘤，可通过定期影像学检查（如CTA或MRA）密切监测其形态变化，同时采取控制血压、血脂等危险因素的措施，能有效降低破裂风险，避免手术带来的不必要风险。
4.患者意愿与预期：部分患者可能因恐惧手术而倾向保守治疗，医生会充分告知患者及家属介入治疗与保守治疗的详细情况，包括治疗过程、风险、预后等，结合患者意愿综合判断，若患者更愿意接受保守治疗，在符合条件的情况下也可暂不手术。
脑动脉瘤6毫米患者需定期复查监测变化，控制血压血脂，避免剧烈运动情绪激动，如有不适及时就医。
