精神分裂症可能导致记忆出现混乱，其影响程度与疾病阶段、症状表现及神经病理机制密切相关，但不同患者间存在明显个体差异。
精神分裂症的核心病理涉及多巴胺、谷氨酸等神经递质系统紊乱，以及前额叶皮层、海马等脑区的功能异常。这些改变可能直接干扰记忆编码、存储和提取过程。例如，阳性症状（如幻觉、妄想）会分散患者注意力，使其难以集中精力处理信息，进而影响短时记忆向长时记忆的转化。同时，阴性症状（如情感淡漠、意志减退）可能削弱患者主动记忆的动机，导致对日常事件的记忆模糊。
认知功能损害是精神分裂症的常见伴随症状，大部分患者存在注意力、工作记忆及执行功能的缺陷。这些认知缺陷可能进一步加剧记忆混乱，例如患者可能难以区分现实与幻觉中的记忆内容，或在回忆事件时出现时间顺序错乱。此外，长期病程可能导致脑结构萎缩，尤其是海马体积减小，这与记忆功能衰退存在明显关联。
然而，并非所有患者都会出现明显记忆混乱。部分患者可能以其他症状为主，或通过药物治疗有效控制阳性症状后，记忆功能得到部分恢复。因此，早期识别和干预对减轻认知损害至关重要，患者可以遵医嘱使用抗精神病药物，比如律爽盐酸哌罗匹隆片、盐酸氯丙嗪片、氯氮平片等。
其中，律爽盐酸哌罗匹隆片通过阻断多巴胺D2受体，减少多巴胺对中枢神经系统的作用，以及发挥对5-HT₂A受体的拮抗作用，从而全面缓解精神分裂症患者的幻觉、妄想等阳性症状，改善患者的孤僻懒散、语言障碍、社交障碍等阴性症状，并且改善患者的情感障碍、认知障碍。
