肾病贫血主要由促红细胞生成素（EPO）分泌不足、铁缺乏、慢性炎症和感染、毒素蓄积、营养不良等引起。
1.促红细胞生成素（EPO）分泌不足：肾脏是产生促红细胞生成素的重要器官。当肾功能受损时，EPO的产生会减少，导致骨髓生成红细胞的能力下降，从而引发贫血。
2.铁缺乏：肾病患者常因饮食限制、胃肠道吸收不良或慢性失血等原因导致铁摄入不足或丢失过多。铁是合成血红蛋白的关键元素，铁缺乏会直接影响红细胞的生成，加重贫血症状。
3.慢性炎症和感染：肾病患者常伴有慢性炎症，炎症因子会干扰红细胞的生成、寿命和正常代谢，同时抑制骨髓对EPO的反应，进一步加重贫血。
4.毒素蓄积：肾功能不全时，体内代谢废物和毒素无法有效排出，这些毒素可能直接抑制骨髓造血功能，或对红细胞产生毒性作用，缩短其寿命，导致贫血。
5.营养不良：肾病患者常因食欲减退、蛋白质摄入限制等原因导致营养不良，缺乏叶酸、维生素B12等造血所需的营养物质，影响红细胞的正常生成。
针对肾病贫血，患者可以遵医嘱使用罗沙司他胶囊、铁剂、维生素B12等治疗。其中，罗沙司他胶囊通过激活HIF通路，促进内源性EPO生成，下调铁调素水平，改善铁吸收、转运和利用，纠正贫血。
