重型颅脑外伤的抢救措施主要包括立即现场评估伤情、确保呼吸道通畅、控制出血和休克、迅速转运至医院、头部CT检查明确伤情、神经外科紧急手术、药物降低颅内压、维持水电解质平衡、营养支持、预防和治疗并发症。
对于重型颅脑外伤的患者，首先应立即进行现场评估，使用格拉斯哥昏迷评分（GCS）等方法快速判断伤情严重程度。确保呼吸道通畅是关键，必要时进行气管插管或环甲膜切开，提供充分的氧供。同时，需要迅速控制出血，预防和治疗休克，维持循环稳定。尽快将患者安全转运至有条件的医院，进行头部CT检查以明确颅内损伤的具体情况。根据CT结果，神经外科医生可能需要进行紧急手术，如开颅血肿清除术或减压术，以缓解颅内高压。术后或未手术的患者，应使用药物如甘露醇、呋塞米等降低颅内压，减轻脑水肿。维持水电解质平衡和营养支持也是重要的治疗措施，通过静脉输液、肠内或肠外营养，保证机体的基本需求。预防和治疗并发症，如肺部感染、泌尿系感染、应激性溃疡、深静脉血栓等，对患者的预后至关重要。
在日常生活中，应提高安全意识，避免参与高风险的活动，如酒后驾车、高空作业不系安全带等。驾驶车辆时必须佩戴安全带，骑行摩托车或自行车时应佩戴安全头盔，以减少交通意外导致的颅脑外伤。家庭中应做好安全防护措施，如楼梯安装扶手、浴室防滑处理、避免高空抛物等，减少意外坠倒或撞击的风险。对于老年人或有跌倒风险的人群，应提供必要的支持和照顾，防止意外发生。
