子宫肌瘤是否需要手术切除子宫，主要取决于肌瘤的具体情况和患者的整体状况，而不是单纯的肌瘤大小。
当子宫肌瘤患者出现以下情况时，医生可能会建议手术切除子宫。肌瘤体积较大，通常直径超过5厘米，但并非绝对标准，因为有些患者即使肌瘤较小，也可能出现严重症状；症状严重，如重度月经量过多导致贫血、持续性腹痛或腰痛、尿频尿急等压迫症状；患者年龄较大，特别是接近绝经期，且肌瘤增长迅速；对于年轻且有生育需求的患者，医生会尽量保留子宫，但如果肌瘤类型为恶性潜能较高或生长部位影响孕育，则可能考虑手术；肌瘤生长迅速，短期内体积明显增大，尤其是绝经后肌瘤继续增长，需警惕恶变可能；存在并发症风险，如肌瘤扭转、坏死、感染等；患者的整体健康状况良好，能够耐受手术；在充分了解手术利弊后，患者本人有明确的手术意愿。对于年轻且希望保留生育能力的女性，医生通常会优先考虑肌瘤剔除术，尽可能保留子宫。
日常生活中，子宫肌瘤患者应定期进行妇科检查和B超检查，监测肌瘤的生长情况；保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张；饮食上注意均衡营养，避免高雌激素食物的摄入，如蜂王浆、雪蛤等；对于月经量过多的患者，应注意补充铁剂，预防贫血；对于有生育需求的患者，应积极与医生沟通，制定合适的孕育计划。
