流产和来月经的主要区别在于出血的原因和伴随症状不同。流产通常是因为胚胎发育异常或其他原因导致妊娠终止，出血时间不固定，出血量可能较大，颜色可能偏鲜红或暗红，常伴有腹痛或其他妊娠症状的消失。而来月经则是女性正常的生理周期，出血时间相对固定，出血量和颜色也有一定的规律性，通常伴随轻微腹痛或其他经期症状。
流产和来月经的区别主要体现在以下几个方面：出血时间上，月经出血通常发生在规律的月经周期内，持续时间一般为3-7天，而流产导致的出血时间则不固定，可能出现在任何孕期，持续时间也可能长短不一。出血量方面，月经出血量通常较为稳定，每天的出血量不会有过大变化，而流产出血量可能时多时少，严重时甚至可能大量出血。出血颜色上，月经血色多为暗红色，而流产出血的颜色可能偏鲜红或暗红，有时甚至可能伴有血块。腹痛情况也是区分要点之一，月经期间腹痛多为轻微的坠胀感或绞痛，而流产引起的腹痛可能更为剧烈，有时可能伴有腰酸背痛等症状。是否伴有其他症状也是鉴别要点，流产除了出血和腹痛外，还可能伴有妊娠反应的消失，如恶心、呕吐等症状的减轻或消失，以及乳房胀痛的缓解等，而月经期间则通常不会出现这些症状。
日常生活中，女性应注意观察自己的身体状况，记录月经周期和出血情况，一旦发现异常出血或伴随其他不适症状，应及时就医，以便尽早明确原因并获得适当的治疗。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，注意个人卫生，也有助于维护生殖健康。
