怀孕九个月肚子隐隐作痛可能是由多种因素引起的，需要结合具体情况进行分析。
在怀孕九个月时，肚子隐隐作痛可能是由生理性宫缩、假临产、先兆临产等因素引起的。生理性宫缩通常不规则，间歇时间较长，持续时间较短，强度较弱，且不会伴随其他症状。假临产的宫缩虽然相对规律，但持续时间短，间歇时间长，且不伴有宫颈口扩张和胎先露下降。先兆临产的宫缩则更加规律，持续时间逐渐延长，强度逐渐增强，并可能伴随宫颈管缩短、宫口扩张等症状。胎盘早剥、前置胎盘、子宫肌瘤变性、阑尾炎等病理因素也可能导致肚子隐隐作痛。胎盘早剥常表现为突然发生的持续性腹痛，伴有或不伴有阴道出血；前置胎盘的主要症状是无痛性阴道出血，但部分患者也可能出现腹痛；子宫肌瘤变性可引起局部疼痛；阑尾炎则表现为转移性右下腹疼痛。为了明确疼痛的具体原因，需要及时就医，进行胎心监护、B超等检查。医生会根据宫缩是否规律、疼痛的性质和部位、是否伴随其他症状、孕周及产检情况等信息进行综合判断。如果出现病理情况，可能需要住院观察或终止妊娠。孕晚期任何不适都应及时就医，由医生进行专业判断和处理，避免延误病情。
在日常生活中，孕妇应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。注意饮食均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。保持良好的心态，避免精神紧张和焦虑。定期进行产前检查，及时发现和处理孕期并发症。如有任何不适，应及时就医，确保母婴安全。
