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韩捷
副主任医师
三级甲等 济宁市第一人民医院
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浸润性乳腺癌严重吗

2025-03-03 阅读量:32650

浸润性乳腺癌的严重程度因多种因素而异,不能一概而论。总的来说,浸润性乳腺癌是一种进展期乳腺癌,比非浸润性乳腺癌(如导管原位癌)更严重,因为它已经突破了乳腺导管或小叶的基底膜,侵犯到了周围的乳腺组织,甚至可能发生了淋巴结或远处器官的转移。

浸润性乳腺癌是指癌细胞已经突破乳腺导管或小叶的基底膜,侵入周围乳腺组织,甚至可能转移到淋巴结或身体其他部位的乳腺癌。根据侵犯范围和转移情况,浸润性乳腺癌可以分为不同的类型,如浸润性导管癌、浸润性小叶癌等,其中浸润性导管癌最常见。浸润性乳腺癌的分期通常基于肿瘤的大小、淋巴结受累情况以及是否有远处转移,一般分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,期数越高,病情越严重,预后也相对较差。影响浸润性乳腺癌严重程度的因素众多,包括肿瘤的大小、位置、组织学分级(即细胞的异型性程度,分级越高,恶性程度越高)、淋巴结转移情况(淋巴结转移数量越多,预后越差)、激素受体状态(雌激素受体ER和孕激素受体PR阳性者,通常预后较好,因为可以接受内分泌治疗)、HER2状态(HER2阳性提示肿瘤生长更快,侵袭性更强,但可以使用靶向药物治疗)、Ki-67指数(反映细胞的增殖活性,指数越高,预后越差)等。治疗方法的选择和疗效也直接影响着疾病的严重程度和预后。目前,浸润性乳腺癌的治疗方法包括手术(如乳腺癌改良根治术、保乳手术)、化疗(用于杀死癌细胞,降低复发风险)、放疗(用于消灭局部残留的癌细胞)、内分泌治疗(针对激素受体阳性的患者,通过药物阻断激素的作用,抑制肿瘤生长)、靶向治疗(如针对HER2阳性的曲妥珠单抗等药物)等。这些治疗方法可以单独使用,也可以联合应用。通常来说,早期发现并接受规范治疗的浸润性乳腺癌患者,预后相对较好。Ⅰ期和Ⅱ期患者的5年生存率较高,而Ⅲ期和Ⅳ期患者的生存率则显著下降。因此,定期进行乳腺自查和乳腺钼靶等影像学检查,对于早期发现乳腺癌至关重要。除了积极治疗外,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒,以及积极乐观的心态,都有助于提高患者的生存质量和生存期。

日常生活中,需要注意保持健康的生活方式,包括均衡饮食,多吃蔬菜水果,减少高脂肪、高热量食物的摄入;坚持适量运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动;戒烟限酒,避免过度肥胖;定期进行乳腺自查,一般建议在月经结束后的第7-10天进行,发现问题及时就医;定期进行乳腺钼靶等影像学检查,尤其是高风险人群,如乳腺癌家族史、初潮早、绝经晚、未生育或未哺乳的女性,更应重视筛查;保持积极乐观的心态,避免长期处于高压、焦虑、抑郁等负面情绪中,因为这些情绪可能会影响内分泌系统,增加患病风险。同时,如果发现任何乳腺不适,如疼痛、肿块、乳头溢液等,都应及时就医,做到早发现、早诊断、早治疗。

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