月经不调伴痛经，应根据具体情况选择合适的药物，建议及时就医，在医生的指导下进行药物治疗。
月经不调和痛经的原因多种多样，常见的包括内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病，也可能是精神压力、过度劳累、不良生活习惯等因素引起的。治疗药物方面，非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）可以缓解痛经症状，它们主要通过抑制前列腺素的合成来减轻子宫肌肉痉挛性收缩。口服避孕药（如去氧孕烯炔雌醇片、孕二烯酮片等）则可以调节激素水平，抑制排卵，减少子宫内膜厚度，从而缓解痛经和调节月经周期。中药在调理月经、缓解痛经方面也有一定的优势，常用的有当归、益母草、红花等，它们可以通过活血化瘀、调经止痛等作用机制来改善症状。当然，除了药物治疗，生活方式的调整也至关重要，保持规律作息、合理饮食、适当运动、放松心情等都有助于改善月经不调和痛经。
日常生活中，要注意保持外阴清洁，避免经期性生活，防止感染；注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累；饮食方面，要均衡营养，多吃新鲜蔬菜水果，少吃生冷、辛辣刺激性食物；保持心情愉悦，避免情绪波动过大，必要时可以寻求心理疏导；还要定期进行妇科检查，及时发现并治疗相关疾病。
