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邵琳
副主任医师
三级甲等 山东省立第三医院
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宫腔粘连的原因及治疗是什么

2025-03-03 阅读量:28432

宫腔粘连是指子宫腔内发生粘连,导致月经异常、不孕等症状的一种疾病。常见症状包括月经量减少或闭经、周期性腹痛、不孕等。造成宫腔粘连的原因有感染、手术损伤、产后或流产后恢复不良等。诊断方法主要有宫腔镜检查和超声检查。治疗方法包括药物治疗、宫腔镜手术以及辅助生育技术。预防措施包括避免不必要的宫腔操作、加强术后护理等。预后一般良好,但需注意随访观察。

宫腔粘连是一种常见的妇科疾病,是指子宫腔内因为各种原因导致内膜基底层受损,在修复过程中形成瘢痕或粘连。患者常表现为月经异常,如月经过少、闭经,还可能伴有周期性腹痛,严重时会导致不孕。造成宫腔粘连的主要原因有:感染,如生殖器结核、子宫内膜炎等;手术损伤,如人工流产、清宫术、子宫肌瘤剔除术等宫腔内手术操作;产后或流产后恢复不良,如胎盘残留、胎膜残留等。诊断宫腔粘连的主要方法包括宫腔镜检查和超声检查,宫腔镜检查能直接观察宫腔内的粘连情况,是诊断的金标准,而超声检查则是一种无创的辅助诊断手段。治疗方法根据粘连的程度和患者的症状而定,轻度的粘连可以通过药物治疗改善症状,常用的药物包括雌激素、孕激素等;对于中重度的粘连,常需要采用宫腔镜手术,通过剪刀、电刀等器械分离粘连,恢复宫腔形态;对于有生育要求但其他治疗无效的患者,可以考虑辅助生育技术,如体外受精-胚胎移植。预防宫腔粘连的措施包括:避免不必要的宫腔操作,严格掌握手术适应症;加强术后护理,预防感染,促进术后恢复;加强计划生育宣传,减少人工流产。宫腔粘连治疗后的预后一般良好,大多数患者经过治疗后症状可以得到缓解或治愈,但对于有生育要求的患者,仍需注意随访观察,监测月经恢复情况和生育能力。

在日常生活中,患者需要注意保持外阴清洁,预防生殖道感染;避免剧烈运动和过度劳累;加强营养,增强体质;定期复查,及时发现并处理问题。

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