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仝进毅
主任医师
三级甲等 杭州市第一人民医院
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复发性流产原因有哪些

2025-03-03 阅读量:30666

复发性流产的病因多种多样,主要包括染色体异常、子宫解剖结构异常、内分泌失调、免疫功能异常、感染、血栓前状态、高龄妊娠以及不良的生活方式和环境因素等。

遗传因素导致的染色体异常是复发性流产最常见的原因之一,包括夫妻一方或双方存在染色体平衡易位、倒位或嵌合体等,这些都可能导致胚胎染色体异常而引发流产。解剖结构异常主要指子宫畸形、子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫颈机能不全等,这些异常会影响胚胎着床和发育,导致流产。内分泌异常如甲状腺功能异常、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、黄体功能不足等,都会影响激素水平,干扰胚胎的正常发育。免疫因素包括自身免疫型和同种免疫型,如系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征等自身免疫性疾病,以及母体对胚胎父系抗原的免疫排斥等。感染因素中,如细菌、病毒、寄生虫等感染,特别是孕期TORCH感染,可能会导致流产。血栓前状态是指血液易凝状态,可导致胎盘微小血管血栓形成,影响胎盘功能,从而引发流产。孕妇年龄的增长,特别是35岁以上的高龄孕妇,由于卵子质量下降,染色体异常的概率增加,流产风险也相应升高。不良的生活方式如吸烟、酗酒、熬夜、过度劳累,以及接触有害化学物质、辐射等环境因素,也可能增加流产的风险。

预防复发性流产,夫妇双方都应进行详细的孕前检查,包括染色体检查、子宫输卵管造影、性激素检测、免疫学检查等,以明确病因,针对性治疗。备孕期间,要保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免接触有害物质,保持心情舒畅,避免过度劳累。孕期要定期产检,遵医嘱用药,特别是对于有高危因素的孕妇,更要加强监护,及时发现和处理问题。

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