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于荣
主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院
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什么叫胎儿生长受限

2025-02-20 阅读量:33204

胎儿生长受限是指胎儿的生长速度低于正常水平,出生时体重低于同胎龄的第10百分位数。

胎儿生长受限(FGR)是一种复杂的妊娠并发症,其定义是指胎儿的生长速度低于其遗传潜力,导致出生体重低于同胎龄的第10百分位数,或腹围低于同胎龄的第2.5百分位数。常见原因包括母体因素(如营养不良、高血压、糖尿病、肾脏疾病、自身免疫性疾病等)、胎盘因素(如胎盘功能不全、胎盘早剥、脐带异常等)、胎儿因素(如染色体异常、遗传综合征、多胎妊娠、宫内感染等)以及环境因素(如吸烟、酗酒、药物滥用等)。临床上,胎儿生长受限可表现为宫高腹围小于正常、胎儿超声生物测量指标(如双顶径、股骨长、腹围等)低于正常值、多普勒超声显示脐动脉血流阻力增加等。诊断主要依靠临床表现、超声检查以及胎盘功能评估。胎儿生长受限对胎儿及新生儿的影响包括胎儿窘迫、早产、神经发育障碍、新生儿窒息、低血糖、呼吸窘迫综合征等,严重者甚至导致死胎或死产。治疗方面,需要根据胎儿情况、孕周大小以及病因进行综合评估,包括加强母体营养、治疗母体疾病、改善胎盘功能、适时终止妊娠等。预防措施包括孕前咨询、孕期规律产检、早期识别高危因素、积极管理母体疾病、避免不良生活习惯等。

孕期应定期进行产检,密切关注胎儿生长发育情况,特别是对于存在高危因素的孕妇,更应加强监测。一旦发现胎儿生长受限,应及时就医,积极配合医生进行评估和治疗。同时,孕妇应注意均衡饮食,保证充足的营养摄入,避免吸烟、酗酒等不良行为,保持良好的生活习惯,为胎儿创造一个良好的宫内环境。

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