左右半结肠癌的区别主要体现在胚胎起源、解剖位置、病理类型、组织学分化程度、临床表现、转移途径、预后、基因表达谱、治疗反应和流行病学特征等方面。
右半结肠癌起源于中胚层,包括盲肠、升结肠、肝曲和横结肠右半部分,病理上以隆起型、黏液腺癌多见,分化程度较低,临床表现以便血、贫血、腹部肿块为主,常见血行转移至肝、肺等器官,预后相对较差,BRAF突变更常见,可能对靶向治疗的敏感性有所不同,发病年龄和性别比例也有一定差异;左半结肠癌起源于内胚层,包括横结肠左半部分、脾曲、降结肠、乙状结肠和直肠,病理上以溃疡型、管状腺癌多见,分化程度相对较高,临床表现以肠梗阻、腹泻、便秘、便血为主,常见淋巴转移至区域淋巴结,总体预后较右半结肠癌好,KRAS突变更常见,治疗反应可能不同,流行病学特征也存在差异。
为了预防结肠癌,日常生活中应注意保持健康的饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃红肉和加工肉类,避免过度肥胖,积极锻炼身体,定期进行结直肠癌筛查,特别是有家族史的人群更应提高警惕。