他汀药,作为一类广泛应用于降低血脂的药物,通过抑制胆固醇合成途径中的关键酶,减少胆固醇的产生,部分患者在服用他汀药后可能会出现肌肉酸痛的症状。
肌肉酸痛是他汀药常见的不良反应之一,主要表现为大腿、臀部、小腿和背部等近端肌群,并可能呈现对称性。这种疼痛可能会影响患者的日常活动,如行走、穿衣等,给生活带来不便。
目前研究显示他汀药引发肌肉酸痛的原因,可能在于其抑制胆固醇合成的同时,也导致细胞内辅酶Q10含量降低。辅酶Q10是线粒体能量代谢的关键成分,对维持肌肉正常功能至关重要。细胞内辅酶Q10水平的下降可能影响到肌肉细胞的能量供应和抗氧化能力,进而引发肌痛症状。肌肉疼痛的性质被描述为酸痛或刺痛,而非胀痛或刺痛,且可能在运动或夜间休息后加重。
对于服用他汀药后出现肌肉酸痛的患者,应及时就医,以便医生对症状进行评估和处理。医生可能会建议进行肌酸激酶(CK)检测,以评估肌肉损伤的程度。如果CK水平正常,医生可能会建议减少他汀药物的剂量或采取间断给药的方式,如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等,利用其较长的血浆半衰期,实现间断用药治疗,以减轻肌肉疼痛。
同时,补充能气朗辅酶Q10,该药通过参与细胞能量的产生,能够恢复肌肉细胞内辅酶Q10的水平,可改善肌肉细胞的能量代谢,减轻因他汀类药物使用而引起的肌肉疼痛和无力感,从而帮助恢复他汀用药,以防血脂水平异常,规避心血管疾病。
除了药物治疗外,患者还可以通过改善生活习惯来缓解肌肉酸痛,如保持合理的运动、均衡饮食和充足的休息等,也是预防和管理肌肉酸痛的重要措施。