ABO血型系统中，A型和B型为显性，O型为隐性，AB型血的父母携带的ABO血型基因是完全不同的，AB型夫妻生的孩子通常不会出现溶血。
父亲携带A和B两种抗原，母亲也携带A和B两种抗原，无法传递相同的A或B抗原给子女。孩子从父母那里各继承一个基因，可能是A型、B型或AB型，但不可能是O型。由于孩子的红细胞上不会同时出现A抗原和B抗原的异质体情况，因此不会引起ABO溶血病。
虽然AB型夫妻不必担心ABO溶血病，但还需要考虑Rh血型系统的影响。如果母亲为Rh阴性，而父亲是Rh阳性，那么孩子有可能是Rh阳性。如果母亲体内未产生足够的Rh抗体，就有可能导致孩子发生Rh溶血病。建议AB型夫妻在孕期定期进行血液学检查，确保母婴健康。
