乳腺癌是一种复杂多样的疾病,其类型主要可以从病理组织学、分子分型两个方面进行分类。病理组织学分类分为非浸润性癌、浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌、其他罕见癌,分子分型分为Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型、三阴性乳腺癌等。
1.非浸润性癌:包括导管内癌、小叶原位癌以及乳头湿疹样乳腺癌等,属于早期癌,预后通常较好。
2.浸润性特殊癌:此型分化程度一般较高,预后尚好,包括乳头状癌、髓样癌(伴有大量淋巴细胞浸润的髓样癌)、小管癌、腺样囊性癌、黏液腺癌、鳞状细胞癌等。
3.浸润性非特殊癌:此型分化程度低,预后较差,是乳腺癌中最常见的类型,占80%左右,包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌(最常见,占65%~80%)、硬癌、单纯癌、腺癌等。
4.其他罕见癌:如炎性乳腺癌、佩吉特病等,这些类型的乳腺癌相对少见,且预后较差。
1.Luminal A型:雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)阳性,人表皮生长因子受体2(HER-2)阴性,预后相对较好。
2.Luminal B型:ER和/或PR阳性,HER-2阳性或KI67高表达,预后相对较好,但较Luminal A型差。
3.HER-2过表达型:ER和PR阴性,HER-2阳性,预后相对较差。
4.三阴性乳腺癌:ER、PR和HER-2均为阴性,预后最差。
以上分类有助于医生制定个性化的治疗方案,提高治疗效果。