替加环素是一种新型静脉注射用抗生素,其主要适应症包括但不限于复杂性腹腔内感染性疾病、复杂皮肤及软组织感染、社区获得性肺炎等。
1.复杂性腹腔内感染性疾病:如由阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌(包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,MRSA)、粪肠球菌(仅限于万古霉素敏感菌株感染的治疗)、咽峡炎链球菌族、拟杆菌属等细菌引起的感染。
2.复杂皮肤及软组织感染:如由大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌(包括MRSA)、无乳链球菌、肺炎杆菌、咽峡炎链球菌属、肠球菌(万古霉素敏感株)等细菌引起的感染。
3.社区获得性肺炎:由青霉素敏感肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(β-内酰胺酶阴性株)以及嗜肺军团菌等细菌引起的肺炎,包括并发菌血症的情况。
需要注意的是,替加环素仅适用于18岁以上的患者,且在治疗前应明确病原体种类,以确保抗菌治疗的有效性。同时,对于肝功能不全的患者应慎用,并需监测治疗反应。此外,替加环素对某些细菌(如绿脓杆菌)存在自然耐药性,因此在选择治疗方案时需综合考虑患者具体情况和细菌敏感性试验结果。