如果根管治疗后1个月了仍然感到疼痛，可能由填充物超充、牙槽骨增生、牙根感染、牙龈炎或根尖脓肿等所致。建议就医检查、针对性治疗、加强日常护理、定期复查。
首先，应尽快前往正规医院的牙体牙髓科就诊，通过专业检查明确疼痛的具体原因。
1、调整填充物：如果疼痛是由于填充物超充引起的，医生可能会调整填充物，以减轻对局部组织的压迫。
2、牙龈切除术：对于牙槽骨增生，如果增生严重且影响日常生活，可考虑进行牙龈切除术，以重建牙龈的正常形态。
3、抗感染治疗：若存在牙根感染，医生可能会开具抗生素（如甲硝唑、头孢他啶等）进行抗感染治疗，并可能需要重新进行根管治疗。
4、抗炎：牙龈炎的治疗通常包括局部消炎（如使用3%过氧化氢液、0.12~0.2%氯己定液等）和消除炎症（如使用头孢拉定分散片、头孢曲松钠等药物）。
5、切开引流：根尖脓肿则需要切开引流脓液，并可能需要进行二次根管治疗。
在治疗期间和治疗后，应注意保持口腔卫生，避免咀嚼硬物，以免加重牙齿负担。同时，避免食用过热或过冷的食物和饮料，以免刺激牙齿。
根据医生的建议定期复查，以便及时发现并处理任何潜在问题。
