导致咖啡色白带分泌物的原因包括以下几方面：
1.排卵期出血
如果是排卵期阶段有咖啡色白带，量少，没有其他不适症状，考虑为排卵期出血多与激素水平改变有关，暂时不需要特殊处理。
2.妇科炎症
阴道炎、宫颈炎等妇科炎症会引起白带改变，比如白带增多，呈暗红色或咖啡色，有异味，检查阴道炎五联检、妇科内检等可以明确。确诊后可遵医嘱使用甲硝唑片、妇科千金片、抗宫炎片等治疗。
2.内分泌紊乱
黄体功能不全等内分泌紊乱疾病会引起咖啡色白带分泌，即异常子宫出血。检查性激素六项明确诊断后，可以遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等调理。
3.宫颈息肉
宫颈息肉也会出现咖啡色或血性白带，尤其是接触宫颈后症状会比较明显。明确诊断后，需要行宫颈息肉摘除术。
4.妇科恶性肿瘤
宫颈癌、子宫内膜癌等会引起阴道不规则流血、流液，包括咖啡色、水样、血性白带，早期发现后需要及时手术治疗，比如全子宫切除术。
